Por Ing. Edgar Caraballo<\/p>\n\n\n\n
Entre 2019 y 2024, el Seguro Nacional de Salud (SENASA) pas\u00f3 de cubrir 4.9 millones de personas a m\u00e1s de 10.3 millones.<\/p>\n\n\n\n
Esta duplicaci\u00f3n no fue fruto del azar ni de campa\u00f1as publicitarias; fue el resultado de una visi\u00f3n de gobierno que entiende que la salud no es un lujo, ni una mercanc\u00eda, sino un derecho fundamental.<\/p>\n\n\n\n
Ese crecimiento \u2014m\u00e1s del 110% en apenas cinco a\u00f1os\u2014 se dio principalmente en el r\u00e9gimen subsidiado, que hoy alcanza m\u00e1s de 8 millones de personas. Es decir, dominicanos y dominicanas que no cotizan en el sistema formal de seguridad social, pero que gracias a SENASA, acceden a cobertura m\u00e9dica digna, incluyendo hospitalizaciones, tratamientos de alto costo y medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
La magnitud de esta expansi\u00f3n es tal, que m\u00e1s del 76% de todos los afiliados al sistema dominicano de salud est\u00e1n ahora en SENASA. Y esto no es casualidad: la administraci\u00f3n p\u00fablica actual ha apostado a consolidar esta instituci\u00f3n como el brazo social del Estado en materia de salud, tal como lo ha hecho con otras \u00e1reas claves como el Metro de Santo Domingo, la OMSA, los Comedores Econ\u00f3micos y el Programa Sup\u00e9rate.<\/p>\n\n\n\n
Pero hay un aspecto que conviene dejar claro: SENASA no opera como una empresa privada, ni debe hacerlo. No busca ganancias. No compite por dividendos. No rinde cuentas a accionistas. Su misi\u00f3n es garantizar cobertura sanitaria a quienes m\u00e1s la necesitan, incluso si eso no genera beneficios financieros.<\/p>\n\n\n\n
Y justamente por eso, como toda pol\u00edtica social transformadora, SENASA requiere una importante inyecci\u00f3n de recursos p\u00fablicos.<\/p>\n\n\n\n
Del mismo modo en que el Metro necesita subsidios para ofrecer transporte masivo y econ\u00f3mico; del mismo modo en que los Comedores Econ\u00f3micos no cobran el verdadero costo de cada plato servido; SENASA necesita que el Estado la fortalezca con fondos suficientes para que siga cumpliendo su funci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Pretender lo contrario ser\u00eda condenarla al colapso o, peor a\u00fan, abrir las puertas a su privatizaci\u00f3n encubierta. Y es aqu\u00ed donde debemos ser categ\u00f3ricos: privatizar SENASA, o debilitarlo con recortes presupuestarios, ser\u00eda una traici\u00f3n a millones de dominicanos.<\/p>\n\n\n\n
Convertirlo en una ARS m\u00e1s del mercado \u2014como algunos sectores han llegado a sugerir\u2014 implicar\u00eda renunciar a su esencia y poner en riesgo los logros alcanzados en equidad sanitaria.<\/p>\n\n\n\n
Desde 2020, bajo la gesti\u00f3n del doctor Santiago Hazim y el respaldo firme del presidente Luis Abinader, SENASA ha ampliado su cobertura hacia grupos tradicionalmente excluidos: trabajadores informales, personas con discapacidad, artistas, profesionales independientes, dominicanos residentes en el exterior e incluso familias enteras que hasta hace poco viv\u00edan al margen del sistema.<\/p>\n\n\n\n
Esas decisiones no se tomaron por c\u00e1lculo electoral, ni por conveniencia pol\u00edtica. Se tomaron porque se entendi\u00f3 que la salud universal no puede depender de la capacidad de pago de cada ciudadano. Esa es la diferencia entre una pol\u00edtica p\u00fablica y un negocio. Y esa es la raz\u00f3n por la cual SENASA debe seguir siendo p\u00fablica, gratuita para los m\u00e1s vulnerables, y s\u00f3lida en su sostenibilidad financiera.<\/p>\n\n\n\n
La salud de un pueblo no puede depender de balances contables. SENASA no necesita rendirle cuentas a los mercados, sino a la gente. A quienes hoy pueden atenderse sin miedo a una factura impagable. A quienes ya no tienen que elegir entre comprar medicamentos o comer.<\/p>\n\n\n\n
Defender a SENASA como pol\u00edtica p\u00fablica no es un acto partidario. Es un acto de conciencia. Es defender el principio de que en una sociedad verdaderamente justa, la salud no puede ser una mercanc\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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