Por TOM MURPHY<\/p>\n\n\n\n
Los precios de los populares tratamientos contra la obesidad, Wegovy y Zepbound, est\u00e1n cayendo, pero el acceso constante a los medicamentos sigue siendo un desaf\u00edo.<\/p>\n\n\n\n
Los medicamentos a\u00fan cuestan alrededor de $500 al mes para quienes no tienen seguro, algo fuera del alcance de muchos pacientes. E incluso para quienes s\u00ed tienen seguro, la cobertura sigue siendo desigual.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLos medicamentos deber\u00edan estar disponibles, la pregunta es a qu\u00e9 precio y si la gente puede soportarlo\u201d, dijo Matt Maciejewski, profesor de la Universidad de Duke que estudia la cobertura del tratamiento de la obesidad.<\/p>\n\n\n\n
Los m\u00e9dicos dicen que la situaci\u00f3n les obliga a ser creativos a la hora de tratar a los pacientes, pero hay esperanza de que los precios bajen m\u00e1s en el futuro.<\/p>\n\n\n\n
Los medicamentos siguen teniendo una gran demanda<\/p>\n\n\n\n
Wegovy y Zepbound son parte de una ola de medicamentos contra la obesidad conocidos como agonistas del receptor GLP-1 que han ganado popularidad.<\/p>\n\n\n\n
Zepbound gener\u00f3 2.300 millones de d\u00f3lares en ventas en Estados Unidos durante el primer trimestre de este a\u00f1o, lo que lo convierte en uno de los productos m\u00e1s vendidos de la farmac\u00e9utica Eli Lilly.<\/p>\n\n\n\n
Novo Nordisk afirma que Wegovy tiene alrededor de 200.000 recetas semanales en Estados Unidos, donde gener\u00f3 casi 1.900 millones de d\u00f3lares en ventas en el primer trimestre.<\/p>\n\n\n\n
La cobertura del seguro est\u00e1 aumentando, para algunos<\/p>\n\n\n\n
El consultor de beneficios Mercer dice que m\u00e1s empresas con 500 o m\u00e1s empleados est\u00e1n agregando cobertura de las drogas inyectables para sus trabajadores y miembros de su familia.<\/p>\n\n\n\n
Y Novo dice que el 85% de sus pacientes que tienen cobertura en EE.UU. pagan 25 d\u00f3lares o menos por mes.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, algunos pacientes con diabetes pueden obtener cobertura de los medicamentos GLP-1 Ozempic y Mounjaro de Novo y Lilly que est\u00e1n aprobados para tratar esa afecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Pero la mayor\u00eda de los programas de Medicaid financiados por los estados y el gobierno federal no cubren los medicamentos para la obesidad, y tampoco lo hace Medicare, el programa federal principalmente para personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n
Incluso los planes que cubren los medicamentos a menudo pagan s\u00f3lo una parte de la factura, exponiendo a los pacientes a cientos de d\u00f3lares en costos mensuales, dijo la Dra. Beverly Tchang.<\/p>\n\n\n\n
Las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas ofrecen ayuda con estos costos de bolsillo, pero esa asistencia puede ser limitada.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLa cobertura no es lo mismo que el acceso\u201d, dijo Tchang, un m\u00e9dico radicado en Nueva York que trabaja como asesor remunerado tanto para Novo como para Lilly.<\/p>\n\n\n\n
Pero la cobertura sigue siendo inconsistente<\/p>\n\n\n\n
Los pagadores de facturas, al igual que los empleadores, est\u00e1n nerviosos por los medicamentos que muchas personas podr\u00edan usar indefinidamente.<\/p>\n\n\n\n
Algunas grandes empresas han cancelado la cobertura de los medicamentos debido a su alto costo. Los administradores de beneficios farmac\u00e9uticos (PBM, por sus siglas en ingl\u00e9s) tambi\u00e9n est\u00e1n empezando a priorizar una marca en lugar de otra al negociar acuerdos con las farmac\u00e9uticas.<\/p>\n\n\n\n
Uno de los PBM m\u00e1s grandes del pa\u00eds, administrado por CVS Health, elimin\u00f3 a Zepbound de su formulario nacional, o lista de medicamentos cubiertos, el 1 de julio en favor de Wegovy.<\/p>\n\n\n\n
Eso oblig\u00f3 a Tchang a idear otro plan de tratamiento para varios pacientes, muchos de los cuales tomaron Zepbound porque les hac\u00eda sentir menos n\u00e1useas.<\/p>\n\n\n\n
El consultorio del Dr. Courtney Younglove env\u00eda a los posibles pacientes un enlace de video que les muestra c\u00f3mo consultar el sitio web de su aseguradora para conocer la cobertura de los medicamentos antes de su visita.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLuego algunos de ellos simplemente cancelan su cita porque no tienen cobertura\u201d, dijo el m\u00e9dico de Overland Park, Kansas.<\/p>\n\n\n\n
Se siguen vendiendo medicamentos compuestos m\u00e1s baratos<\/p>\n\n\n\n
A las farmacias de f\u00f3rmulas magistrales y otras entidades se les permiti\u00f3 fabricar copias de Wegovy y Zepbound de marcas gen\u00e9ricas y m\u00e1s econ\u00f3micas cuando hubo escasez de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) determin\u00f3 a principios de este a\u00f1o que la escasez hab\u00eda cesado.<\/p>\n\n\n\n
Eso deber\u00eda haber puesto fin a las versiones compuestas, pero hay una excepci\u00f3n: se permiten algunas versiones compuestas cuando un medicamento est\u00e1 personalizado para el paciente.<\/p>\n\n\n\n
La compa\u00f1\u00eda de atenci\u00f3n m\u00e9dica Hims & Hers Health ofrece dosis compuestas de semaglutida, el medicamento de Wegovy, que ajustan los niveles de dosis para ayudar a los pacientes a controlar los efectos secundarios.<\/p>\n\n\n\n
Hims afirma que estos planes comienzan en $165 al mes durante 12 meses, y los clientes pagan el total por adelantado.<\/p>\n\n\n\n
Es un tema pol\u00e9mico. Eli Lilly ha demandado a farmacias y empresas de telesalud intentando impedirles vender versiones preparadas de sus productos.<\/p>\n\n\n\n
Novo finaliz\u00f3 recientemente una breve colaboraci\u00f3n con Hims para vender Wegovy debido a que la empresa de telesalud continu\u00f3 elaborando f\u00f3rmulas magistrales.
Novo afirma que las f\u00f3rmulas magistrales de su medicamento ponen en riesgo la seguridad del paciente, ya que los ingredientes son elaborados por proveedores extranjeros que no est\u00e1n supervisados por los organismos reguladores estadounidenses.<\/p>\n\n\n\n
Hims afirma que revisa todos los ingredientes para garantizar que cumplan con los est\u00e1ndares de calidad y seguridad de EE. UU. Tambi\u00e9n utiliza un laboratorio externo para verificar que la potencia del medicamento est\u00e9 correctamente etiquetada.<\/p>\n\n\n\n
Los precios han bajado<\/p>\n\n\n\n
Ambas compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas est\u00e1n vendiendo la mayor\u00eda de sus dosis a un precio cercano a los 500 d\u00f3lares al mes a personas sin seguro, unos cientos de d\u00f3lares menos que algunos precios iniciales.<\/p>\n\n\n\n
Aun as\u00ed, ese gasto consumir\u00eda aproximadamente el 14% del ingreso anual promedio por persona en Estados Unidos, que es de alrededor de 43.000 d\u00f3lares.<\/p>\n\n\n\n
Existen algunos factores que podr\u00edan reducir los precios con el tiempo. Ambas compa\u00f1\u00edas est\u00e1n desarrollando versiones en comprimidos de sus tratamientos. Estas podr\u00edan llegar al mercado en el pr\u00f3ximo a\u00f1o, aproximadamente, lo que podr\u00eda reducir los precios de las dosis inyectables m\u00e1s antiguas.<\/p>\n\n\n\n
Younglove coment\u00f3 que algunos de sus pacientes ahorran hasta un 15 % al recibir sus dosis desde una farmacia en Canad\u00e1. Antes las obten\u00edan en una farmacia israel\u00ed hasta que las canadienses bajaron sus precios.<\/p>\n\n\n\n
Ella dice que este tipo de competencia, m\u00e1s la introducci\u00f3n de versiones en p\u00edldoras, presionar\u00e1n los precios en Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n
“Creo que las guerras de precios van a reducirlo”, dijo. “Creo que estamos en las primeras etapas. Tengo esperanza”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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