Aunque nuestro cuerpo puede producir vitamina D de forma natural al exponerse al sol, su deficiencia es sorprendentemente frecuente, incluso en pa\u00edses tropicales como la Rep\u00fablica Dominicana. A pesar del clima soleado, muchas personas presentan niveles bajos sin saberlo.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfQu\u00e9 factores provocan esta deficiencia? \u00bfC\u00f3mo podemos detectarla y cu\u00e1les son las consecuencias de no atenderla a tiempo? <\/strong>El doctor Alejandro Cambiaso, experto en Medicina Familiar y Preventiva de M\u00e9dico Express, responde estas y otras interrogantes para ayudarte a entender mejor esta condici\u00f3n silenciosa pero relevante para la salud.<\/p>\n\n\n\n \u00bfPor qu\u00e9 la vitamina D es tan importante?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La vitamina D es una vitamina liposoluble que act\u00faa como una hormona reguladora en m\u00faltiples funciones vitales. Es producida principalmente por la piel tras la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n ultravioleta B del sol, y tambi\u00e9n se obtiene en menor medida a trav\u00e9s de alimentos o suplementos.<\/p>\n\n\n\n La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y diversas sociedades cient\u00edficas reconocen su papel esencial en la absorci\u00f3n y metabolismo del calcio y f\u00f3sforo, el mantenimiento de la salud \u00f3sea, as\u00ed como el funcionamiento del sistema inmunol\u00f3gico, cardiovascular, muscular y neurol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, se asocia con la prevenci\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas como osteoporosis, infecciones respiratorias, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 2 y ciertos tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n \u00bfPor qu\u00e9 tantas personas tienen deficiencia de ella?<\/strong><\/p>\n\n\n\n A nivel mundial, la deficiencia de vitamina D es altamente prevalente. Seg\u00fan la OMS y estudios publicados en The Lancet y Endocrine Reviews, m\u00e1s de mil millones de personas tienen niveles insuficientes.<\/p>\n\n\n\n Entre las causas principales se encuentran la falta de exposici\u00f3n solar (por estilo de vida urbano, uso de protectores solares o ropa), edad avanzada, obesidad, piel oscura (la melanina reduce la s\u00edntesis), enfermedades digestivas o renales que alteran su absorci\u00f3n o metabolismo y dietas pobres en alimentos ricos en vitamina D.<\/p>\n\n\n\n Estos factores explican por qu\u00e9 incluso en pa\u00edses tropicales como Rep\u00fablica Dominicana, donde hay abundante sol, la deficiencia es com\u00fan.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo podemos darnos cuenta de que existe una deficiencia de esta vitamina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La deficiencia puede ser silenciosa durante mucho tiempo. Cuando aparecen s\u00edntomas, los m\u00e1s frecuentes son fatiga, debilidad muscular y dolor difuso; dolor \u00f3seo, especialmente en la espalda o las piernas; mayor susceptibilidad a infecciones respiratorias; cambios en el estado de \u00e1nimo y como irritabilidad o depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En ni\u00f1os, retardo en el crecimiento y deformidades \u00f3seas.<\/p>\n\n\n\n Dada la inespecificidad de estos s\u00edntomas, la \u00fanica forma fiable de confirmar la deficiencia es mediante una prueba de sangre que mida los niveles de 25-hidroxivitamina D.<\/p>\n\n\n\n \u00bfCu\u00e1l es el tiempo recomendado de exposici\u00f3n al sol para adultos y ni\u00f1os, y qu\u00e9 cuidados tomar para evitar da\u00f1os en la piel?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La OMS y la Sociedad Internacional de Investigaci\u00f3n en Vitamina D sugieren entre 10 a 30 minutos de exposici\u00f3n solar directa (sin bloqueador) al d\u00eda, dependiendo del tipo de piel, edad, latitud y hora del d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n En personas de piel clara, sugieren de 10 a 20 minutos, mientras que en piel oscura pueden requerirse hasta 45 minutos.<\/p>\n\n\n\n Es recomendable exponer \u00e1reas como antebrazos, piernas y rostro en horarios seguros (antes de las 10 de la ma\u00f1ana o despu\u00e9s de las 3 de la tarde), y luego aplicar protector solar si se contin\u00faa al aire libre para evitar da\u00f1os por radiaci\u00f3n UV.<\/p>\n\n\n\n \u00bfQu\u00e9 alimentos son buenas fuentes naturales de vitamina D?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los alimentos con mayor contenido natural de vitamina D incluyen:<\/p>\n\n\n\n Pescados grasos (salm\u00f3n, at\u00fan, sardinas)<\/p>\n\n\n\n H\u00edgado de res<\/p>\n\n\n\n Yema de huevo<\/p>\n\n\n\n Hongos expuestos a luz ultravioleta<\/p>\n\n\n\n Productos fortificados: leche, cereales, jugos y bebidas vegetales<\/p>\n\n\n\n Aun as\u00ed, la dieta suele aportar una fracci\u00f3n limitada. Por eso, la combinaci\u00f3n de exposici\u00f3n solar, alimentaci\u00f3n equilibrada y, en algunos casos, suplementaci\u00f3n individualizada es lo m\u00e1s efectivo.<\/p>\n\n\n\n \u00bfEs posible tener niveles bajos de vitamina D aun llevando una dieta saludable y tomando el sol con regularidad?<\/strong><\/p>\n\n\n\n S\u00ed. Muchos pacientes tienen niveles sub\u00f3ptimos a pesar de llevar un estilo de vida saludable, debido a factores como gen\u00e9tica, uso de protectores solares, alteraciones en la absorci\u00f3n intestinal, disfunci\u00f3n hep\u00e1tica o renal y almacenamiento excesivo en tejido adiposo (en obesidad).<\/p>\n\n\n\n Por eso la evaluaci\u00f3n de laboratorio es esencial, especialmente en personas con factores de riesgo, antecedentes de fracturas, enfermedades autoinmunes o baja exposici\u00f3n solar.<\/p>\n\n\n\n \u00bfQu\u00e9 complicaciones de salud pueden surgir si no se trata adecuadamente una deficiencia de vitamina D?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Si no se corrige, una deficiencia cr\u00f3nica puede causar osteomalacia u osteoporosis en adultos, raquitismo en ni\u00f1os, mayor riesgo de ca\u00eddas y fracturas, inmunosupresi\u00f3n, agravamiento de enfermedades autoinmunes, posible asociaci\u00f3n con hipertensi\u00f3n, s\u00edndrome metab\u00f3lico y trastornos neurol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n Estudios recientes incluso han vinculado niveles bajos con mayor gravedad en infecciones como COVID-19.<\/p>\n\n\n\n \u00bfQu\u00e9 tan confiables son los suplementos de vitamina D y c\u00f3mo debe determinarse la dosis adecuada para cada persona?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los suplementos son efectivos y seguros si se prescriben adecuadamente. La forma m\u00e1s recomendada es la vitamina D3 (colecalciferol), por su mejor biodisponibilidad. Existen presentaciones diarias, semanales o mensuales.<\/p>\n\n\n\n La dosis var\u00eda seg\u00fan el nivel s\u00e9rico del paciente, la edad, el peso, la condici\u00f3n de base y la presencia de enfermedades. Por eso no debe suplementarse sin una evaluaci\u00f3n previa ni mantenerse de forma indefinida sin seguimiento m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n Gu\u00edas como las del Instituto de Medicina de Estados Unidos (IOM), la Endocrine Society y la OMS establecen que el rango \u00f3ptimo en sangre para la mayor\u00eda de los adultos se sit\u00faa entre 30 y 50 ng\/mL.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Aunque nuestro cuerpo puede producir vitamina D de forma natural al exponerse al sol, su deficiencia es sorprendentemente frecuente, incluso en pa\u00edses tropicales como la Rep\u00fablica Dominicana. 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