Por Doctor Ram\u00f3n Ceballo<\/p>\n\n\n\n
A ra\u00edz de los \u00faltimos acontecimientos tr\u00e1gicos ocurridos en Rep\u00fablica Dominicana \u2014algunos de ellos marcados por actos de desesperaci\u00f3n, violencia o suicidio\u2014, diversas personas me han solicitado una reflexi\u00f3n sobre el estado de la salud mental en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n
Este art\u00edculo nace desde esa preocupaci\u00f3n colectiva, con el prop\u00f3sito de aportar al debate p\u00fablico sobre un tema que ha sido ignorado. Detr\u00e1s de cada caso hay una historia de dolor no atendido, y de cada silencio, una falla del sistema.<\/p>\n\n\n\n
La salud mental no es un lujo ni una moda: es la base del bienestar emocional, psicol\u00f3gico y social de cada individuo. Influye en c\u00f3mo pensamos, sentimos, actuamos y nos relacionamos con los dem\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, en Rep\u00fablica Dominicana, hablar de salud mental sigue siendo una conversaci\u00f3n inc\u00f3moda, muchas veces postergada o directamente ignorada.<\/p>\n\n\n\n
El tema se evade en los hogares, se minimiza en las escuelas y se relega en las pol\u00edticas p\u00fablicas, a pesar de su impacto profundo y creciente en la vida cotidiana de miles de ciudadanos.<\/p>\n\n\n\n
A pesar del avance global hacia modelos m\u00e1s inclusivos y humanos, miles de dominicanos enfrentan trastornos emocionales sin diagn\u00f3stico, sin tratamiento y, en demasiados casos, en absoluta soledad..<\/p>\n\n\n\n
Entre el estigma cultural, la negligencia estatal y la escasa infraestructura, la salud mental contin\u00faa siendo una de las grandes deudas social del sistema p\u00fablico.<\/p>\n\n\n\n
Desde 2006, con la promulgaci\u00f3n de la Ley No. 12-06 sobre Salud Mental, el pa\u00eds adopt\u00f3 un marco normativo moderno, alineado con los est\u00e1ndares internacionales.<\/p>\n\n\n\n
Con ella se reconoce la salud mental como un derecho p\u00fablico y establece que la atenci\u00f3n debe integrarse al sistema general de salud, con un enfoque comunitario y centrado en la persona.<\/p>\n\n\n\n
La verdad es que proh\u00edbe la creaci\u00f3n de nuevos manicomios y promueve alternativas como hospitalizaciones breves, atenci\u00f3n domiciliaria, unidades m\u00f3viles y centros comunitarios de intervenci\u00f3n en crisis.<\/p>\n\n\n\n
A casi dos d\u00e9cadas de su aprobaci\u00f3n, gran parte de estos postulados sigue sin concretarse en la pr\u00e1ctica.<\/p>\n\n\n\n
El Plan Nacional de Salud Mental 2019\u20132022, elaborado con apoyo de la OPS\/OMS, apunt\u00f3 a materializar este cambio de paradigma. Entre sus ejes figuran la creaci\u00f3n de Centros Comunitarios de Salud Mental, hospitales de d\u00eda y programas de reintegraci\u00f3n psicosocial.<\/p>\n\n\n\n
Tambi\u00e9n se cerr\u00f3 formalmente el antiguo Hospital Psiqui\u00e1trico Padre Billini, transformado en un centro de rehabilitaci\u00f3n, s\u00edmbolo de una nueva era.<\/p>\n\n\n\n
Es cierto, que estos avances se han limitado geogr\u00e1ficamente y carecen de sostenibilidad presupuestaria.<\/p>\n\n\n\n
En la pr\u00e1ctica, el modelo asilar a\u00fan domina, especialmente en provincias, donde no existen redes comunitarias ni personal capacitado para una atenci\u00f3n integral y digna.<\/p>\n\n\n\n
Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, m\u00e1s del 20\u202f% de la poblaci\u00f3n dominicana sufre un trastorno mental a lo largo de su vida. La depresi\u00f3n, la ansiedad, el estr\u00e9s cr\u00f3nico y las adicciones encabezan la lista de afecciones m\u00e1s comunes.<\/p>\n\n\n\n
La verdad es que un dato alarmante es el aumento sostenido del suicidio, especialmente entre hombres j\u00f3venes y adultos en edad productiva, el cual se debe a la falta de atenci\u00f3n oportuna, al aislamiento social, la presi\u00f3n econ\u00f3mica y la ausencia de espacios seguros para hablar, es ya una crisis silenciosa que cobra demasiadas vidas.<\/p>\n\n\n\n
El presupuesto p\u00fablico destinado a salud mental representa menos del 2\u202f% del total del presupuesto de salud, una cifra muy por debajo del promedio recomendado por la OMS.<\/p>\n\n\n\n
Debido a eso tenemos una infraestructura deficiente, escasez de psiquiatras y psic\u00f3logos, poca cobertura en atenci\u00f3n primaria y ausencia de programas preventivos sostenidos.<\/p>\n\n\n\n
A la carencia institucional se suma un obst\u00e1culo cultural profundamente arraigado: el estigma. En la sociedad dominicana, a\u00fan persiste la idea de que acudir a terapia es \u201ccosa de locos\u201d o un signo de debilidad.<\/p>\n\n\n\n
Este prejuicio impide que muchas personas pidan ayuda, por miedo al rechazo o al juicio social. La salud mental no solo est\u00e1 invisibilizada por el presupuesto, tambi\u00e9n lo est\u00e1 por la cultura.<\/p>\n\n\n\n
Los efectos de esta combinaci\u00f3n son devastadores: violencia intrafamiliar, abandono de adultos mayores, trastornos no diagnosticados en ni\u00f1os y adolescentes, y miles de personas que enfrentan su dolor sin acompa\u00f1amiento ni recursos para sanar.<\/p>\n\n\n\n
Para que la salud mental deje de ser un privilegio y se convierta en un derecho real, es imprescindible que el Estado y la sociedad civil adopten un compromiso firme y sostenido en base a cinco acciones clave:<\/p>\n\n\n\n
Incrementar el presupuesto: Asignar al menos el 5\u202f% del gasto en salud a salud mental, incluyendo infraestructura, profesionales y programas preventivos.<\/p>\n\n\n\n
Descentralizar la atenci\u00f3n: Incorporar psic\u00f3logos, orientadores y trabajadores sociales a la red de atenci\u00f3n primaria, con enfoque territorial.<\/p>\n\n\n\n
Prevenir desde la escuela: Establecer programas de educaci\u00f3n emocional en todos los niveles del sistema educativo.<\/p>\n\n\n\n
Implementar una l\u00ednea nacional gratuita: Una l\u00ednea de ayuda psicol\u00f3gica 24\/7, accesible por tel\u00e9fono y plataformas digitales, para poblaci\u00f3n en crisis.<\/p>\n\n\n\n
Combatir el estigma: Lanzar campa\u00f1as masivas que normalicen la b\u00fasqueda de ayuda y promuevan la empat\u00eda hacia quienes padecen trastornos mentales.<\/p>\n\n\n\n
Un pa\u00eds emocionalmente enfermo es un pa\u00eds socialmente fr\u00e1gil. Invertir en salud mental no es una opci\u00f3n compasiva: es una decisi\u00f3n estrat\u00e9gica que mejora la productividad, reduce la violencia, fortalece el tejido social y consolida la democracia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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