{"id":98050,"date":"2025-05-01T07:11:41","date_gmt":"2025-05-01T11:11:41","guid":{"rendered":"https:\/\/lasprimeras.com.do\/?p=98050"},"modified":"2025-05-01T07:11:43","modified_gmt":"2025-05-01T11:11:43","slug":"senasa-propone-actualizar-cobertura-del-plan-de-salud-para-incluir-terapias-a-ninos-con-tea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lasprimeras.com.do\/index.php\/2025\/05\/01\/senasa-propone-actualizar-cobertura-del-plan-de-salud-para-incluir-terapias-a-ninos-con-tea\/","title":{"rendered":"SeNaSa propone actualizar cobertura del plan de salud para incluir terapias a ni\u00f1os con TEA"},"content":{"rendered":"\n<p>El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) inform\u00f3 este mi\u00e9rcoles que, tras una auditor\u00eda m\u00e9dica realizada al Centro Integral de Atenci\u00f3n al Desarrollo Infanto-Juvenil y la Familia (CIADIF), se detectaron irregularidades en la facturaci\u00f3n de servicios no contemplados en el Cat\u00e1logo de Prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS).<\/p>\n\n\n\n<p>La auditor\u00eda m\u00e9dica revel\u00f3 que el centro present\u00f3 como consultas m\u00e9dicas las terapias especializadas dirigidas a ni\u00f1os con Trastorno del Espectro Autista (TEA), las cuales actualmente no est\u00e1n cubiertas por el Seguro Familiar de Salud (SFS).<\/p>\n\n\n\n<p>Esta pr\u00e1ctica motiv\u00f3 objeciones por parte de SeNaSa, en cumplimiento de los acuerdos contractuales y de las normativas vigentes.<\/p>\n\n\n\n<p>El PDSS establece las coberturas que deben ofrecer tanto SeNaSa como las dem\u00e1s Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), incluyendo las consultas m\u00e9dicas para diagn\u00f3stico y seguimiento de personas con TEA, pero excluye las terapias psicol\u00f3gicas especializadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Reconociendo la importancia de estos servicios para la salud y desarrollo de los ni\u00f1os con TEA, SeNaSa solicita al Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y al Ministerio de Salud P\u00fablica, la realizaci\u00f3n de un estudio actuarial que permita evaluar la viabilidad de ampliar las coberturas actuales para esta poblaci\u00f3n con necesidades espec\u00edficas.<\/p>\n\n\n\n<p>Esta propuesta se alinea con lo establecido en la Ley 34-23 sobre Atenci\u00f3n, Inclusi\u00f3n y Protecci\u00f3n para las Personas con Trastornos del Espectro Autista (TEA), que en su art\u00edculo 5 reconoce el derecho de las personas con esta condici\u00f3n a recibir tanto consultas cl\u00ednicas como terapias de habilitaci\u00f3n especializadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Asimismo, se\u00f1ala que dichas prestaciones deben estar cubiertas por SeNaSa y las dem\u00e1s ARS.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Este es un momento clave para que el sistema de salud avance hacia una cobertura m\u00e1s inclusiva, que responda a la realidad de muchas familias que requieren servicios esenciales para el desarrollo integral de sus hijos&#8221;, indic\u00f3 SeNaSa.<\/p>\n\n\n\n<p>La entidad concluy\u00f3 su comunicado reiterando su disposici\u00f3n a continuar trabajando junto a todos los actores del sistema para construir soluciones sostenibles, en cumplimiento de las leyes, y en beneficio de una atenci\u00f3n en salud digna, equitativa y de calidad para todos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) inform\u00f3 este mi\u00e9rcoles que, tras una auditor\u00eda m\u00e9dica realizada al Centro Integral de Atenci\u00f3n al Desarrollo Infanto-Juvenil y la Familia (CIADIF), se detectaron 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